我国职业病防治工作思路

    近年来，我国企业管理制度改革不断深入，国民经济运行节奏不断加快，农村富余劳动力大量涌入企业，职业病防治工作遇到前所未有的挑战。据劳动部门统计，我国有7亿多劳动者在不同的岗位上工作，如何有效地保障数量如此巨大的劳动者的健康、做好职业病防治工作，直接关系到社会的稳定和经济的可持续发展。目前，我国的职业病防治工作水平，与世界先进水平相比仍有较大差距，在国际社会日益重视人类生存环境与健康的情况下，面临着越来越大的压力。    职业危害形势严峻
    我国职业病危害人群覆盖面广，接触职业危害的人数、职业病患者累计病例居高不下，中小企业职业病危害严重，职业病防治工作形势不容乐观。特别是随着经济运行环境日益复杂，我国职业病危害转移问题十分严重。一方面部分存在职业病危害的作业场所正由境外向境内转移、由发达地区向欠发达地区转移、由城市向农村转移、由大企业向中小企业转移。个别企业老板甚至利用贫困地区求发展的心理，转移有害作业场所，逃避执法监管，规避法律处罚。另一方面，劳动者流动性加大，工作地点不断转换。据统计，我国流动人口从改革开放初期的不到200万增加到1.4亿，而且每年以600万～800万的速度增长。农民工是构成流动人口的主体，他们主要集中于各种体力型职业，如建筑、装修、加工、制造等职业病危害严重的行业。这些农民工缺乏基本的劳动保障和卫生保障，接触职业病危害的情况十分复杂，健康影响难以准确估计。    职业病防治工作成效
    2002年《职业病防治法》颁布实施以来，我国职业病防治工作取得了显著成绩。
    1.完善法律法规体系
    目前，我国职业病防治相关法律法规体系已经初步建立，颁布实施了1部法律、18项部门规章、近千个标准。
    （1）卫生部发布的职业卫生规章
    卫生部颁布了包括《职业病目录》在内的18项部门规章(见“相关链接”)，这些规章可分为3类：一是规范用人单位方面，如《职业病危害申报管理办法》《建设项目职业病危害分类管理办法》《职业健康监护管理办法》《放射工作人员职业健康管理办法》等；二是规范行政执法行为，如《卫生行政执法责任制若干规定》《职业病危害事故处理办法》等；三是规范技术服务机构行为，如《职业卫生技术服务机构管理办法》等。此外，卫生部会同劳动和社会保障部制定了法定职业病目录，将职业病定为10类115种。
    （2）国家职业卫生标准与规范体系
    我国职业卫生标准与规范体系见下图。
    最近，卫生部又发布了几项国家标准和技术规范：《工作场所防止职业中毒卫生工程防护措施规范》《密闭空间作业职业危害防护规范》《石棉作业职业卫生管理规范》《使用人造矿物纤维绝热棉职业病危害防护规程》《有机溶剂作业场所个人职业病防护用品使用规范》《服装干洗业职业卫生管理规范》《职业健康监护规范》。
    2.加大监督执法力度
    根据国务院部署，2002-2003年，卫生部牵头劳动保障部、国家安全监管总局、全国总工会等9部委，联合开展了“有毒有害化学品生产、销售和使用专项整治”和“乡镇企业、农村个体工商户职业病危害专项整治工作”，加大了职业病防治执法力度，取得了很好的社会效果。同时，进一步加强职业卫生、放射卫生日常监督检查。
    2007年，卫生部在部署职业卫生、放射卫生监督检查工作时，要求各地紧紧围绕重点职业病危害因素，农民工等重点人群，煤矿、制药、农药生产企业和核设施、放射诊疗机构等重点行业，狠抓大案要案和典型案件的查处。2007年3月，卫生部通报了对西南合成制药股份有限公司职业病危害事件的查处情况，要求各级卫生部门以此为鉴，结合职责分工，严格监督执法。从7月份开始，卫生部组织有关人员分别对北京、山东、河南等12省市放射、职业卫生监管工作开展情况进行督促检查。
    3.探索对企业宣传新模式
    2006年卫生部联合全国总工会和国家安全监管总局，开展了国家职业卫生示范企业创建活动，制定了详尽的评选标准，旨在从正面树立典型，宣传职业病防治工作的好经验、好做法。共有56家不同行业类型、不同规模的企业获得职业卫生示范企业称号。2007年卫生部又联合劳动保障部、铁道部、国资委、国家安全监管总局和全国总工会，组织了职业卫生示范企业巡回演讲或现场经验交流活动。