职业健康促进对改善个人卫生防护研究初探

    个人卫生防护是指劳动者在生产过程中为免遭或减轻事故伤害和职业病危害，个人随身佩带的用品。当劳动条件不能从根本上改善时，这是主要的防护措施，是第一级预防。
    与传统的健康教育相比，职业健康促进更强调员工的积极参与，通过健康教育传播媒介，提高员工健康意识和自我保健意识，成功的职业健康促进可使职工的作业环境变得安全、卫生，所采取的防护更有效合理，从而达到更高的健康境界。
1 对象与方法
1.1 对象 2002年5月至2003年5月，选择辖区内5家存在化学毒物、粉尘、噪声等职业危害的企业为干预点，进行职业健康促进1年，共调查850名工龄在1年以上的有毒有害作业工人。
    1.2 方法运用职业健康促进的原理从企业管理制度、健康教育、环境改善、职业参与、卫生服务等方面，采取综合干预措施。
    1.2.1 完善职业卫生管理制度：协助企业根据职业病防治法规的要求，并参考其他企业如宝洁公司先进的管理模式，完善职业卫生管理制度。
    1.2.2 职业健康教育：对企业管理层和生产骨干、生产员工进行不同内容的职业卫生培训。对管理层的培训主要从法律、法规的层面，针对职业卫生管理的各个环节，提出改善作业环境、保护员工健康、防治职业病危害、预防职业病措施的技术业务知识和实际操作技能的教育。对生产员工培训的内容主要是个人卫生常识和预防职业病危害的知识，增强员工的自我健康保护意识。
    1.2.3 加强卫生管理制度，改变工人卫生习惯，落实卫生责任人，使职业卫生管理的每一个环节清晰明了；设立检查表，对工人个人防护用品的发放和使用进行监督，对工人个人卫生习惯如饮食前洗手、勤剪指甲、勤理发、不在车间内饮食等内容进行定期考核并予以奖惩。
    1.3 评价指标：1）职业健康知识知晓率：根据职业卫生常识手册编写测验试题，按照高于30分确定为知晓率；2）防护用品佩带率及正确使用率（按照防护用品使用说明使用的为正确使用）。
    1.4 统计学方法采用SPSS软件，以自身对照的方法进行配对t检验和方差分析。
2 结果
职业健康教育效果评价培训前后对850名员工进行职业健康知识测验，培训前测验平均分数为55.5分，培训后平均分数为90.5分，经配对t检验，培训前后分数差异有显著性t=15.5，P<0.01。按照高于60分确定为知晓，培训前知晓率为53.2%:，培训后知晓率为91.2%:，有明显提高。