哪些职业引起中毒性肾病？

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2006年4月5日，浏阳市某公司一名员工在装卸时不小心将罐中盛装的液体弄倒，液体溅洒到手、脸和裤子上。他立即回到车间，用清水冲洗手和脸。然而，没有多久他却突然倒在地上。被紧急送到医院，医生检查发现，他的裤子潮湿，并有强烈的气味，脱下裤子后，可见两下肢内侧皮肤红肿。经医生积极抢救后，这名员工神志清醒了，但尿量一直很少，出现了急性肾功能衰竭。一方面由于尿量少，病人体内的液体排出困难，每日必须限制进水量，否则体内液体蓄积过多，又会给心脏增添负担，引起心力衰竭。另一方面由于肾功能不佳，蛋白质分解后所产生的含氮物质得不到及时排泄，使血中含氮升高。此时只好采取透析疗法（即人工肾），以清除血中过多的含氮物质和其他有害成分。经过两周的住院治疗，这名员工的病情终于逐渐好转。<?namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" ?>

这名员工平素身体健康，此次突然发病而且如此迅猛，后经有关部门调查证实，与倒翻的罐中液体——酚有关。酚是工业生产中常用的化学物质，经吸入、误食或皮肤吸收均可引起急性中毒，导致昏迷等神经症状和肾损伤。像这名员工在工作中接触到对肾有害毒性的物质（简称肾毒）而发生的肾病，称为职业性中毒性肾病。肾毒进入人体后，可对肾脏造成不同的损害，所致中毒性肾病类型也有差异。那么，在工业生产中哪些毒物引起中毒性肾病和类型呢？

一、急性肾小管坏死：

肾毒进入人体后，主要损害肾小管，严重时可发生肾小管坏死，就像前面说到的那名员工一样。这是第一种类型肾损伤，即急性肾小管坏死。除酚以外，通过直接毒性作用引起急性肾小管坏死的工业毒物还有磷、砷、四氯化碳、砷化氢、乙二醇等。临床表现为急性肾功能衰竭，即尿少和血中含氮物质升高，病情严重时危及生命。砷化氢可破坏红细胞导致溶血，尿呈酱油色；乙二醇中毒时，尿中可见草酸结晶。上述说到的工业毒物都可引起急性肾小管坏死。

二、肾损伤：