急性镉中毒

急性镉（cadmium，Cd）中毒系全身性危重症，主要以化学性肺炎、肺水肿或消化道损害为临床表现。职业性急性镉中毒较少见。

【致病原因】

1. 吸入性中毒：镀镉或镉高温处理过程中可产生镉烟尘。短期内吸入高浓度的镉烟尘可引起急性中毒，多见于冶炼、电镀、焊接、镍-镉电池制造、颜料或塑料加工、半导体元件的生产。

2. 口服性中毒：镀镉器皿遇酸性食物或饮料可溶出镉，饮用镀镉器皿内调制、贮存的酸性食物或饮料可导致急性中毒，口服硫酸镉30mg即可致死。

镉经呼吸道吸入的毒性比口服毒性大60倍。

【急救处理】

1. 立即脱离染毒环境，给予吸氧，安静卧床休息，吸入量大无症状至少观察24h。

2. 急性中毒发生后要斟酌病情，慎重应用依地酸二钠钙或二巯基丙磺酸钠排镉。开始剂量宜小，可采用常规剂量的一半左右，以免发生或加重肾脏损害（参见急性铅中毒和急性汞中毒。）

3. 注意防治肺水肿。早期可给予短程、大剂量糖皮质激素治疗（参见急性肺水肿）。

4. 口服中毒者应及早洗胃或催吐以及导泻（参见急性汞中毒）。

【预防】

1. 实行密闭流程操作，加强车间通风、排气，降低环境空气中的镉浓度。

2. 注意个人防护，操作时戴防毒口罩。

3. 禁用镀镉器皿存放酸性食物和饮料。

4. 凡有呼吸系统和肾脏病变者不宜从事镉作业。

【预后及劳动能力鉴定】

痊愈后一般不留后遗症，少数严重中毒患者可因支气管周围纤维化而导致肺功能减退。

一般病情恢复后，休息1～2周即可恢复工作。病情较重者，可适当延长休息时间，并不得再从事镉作业。