工程名称：
工程地点：
总建筑面积（批文）： 工程造价：
开工日期： 竣工日期：
建设单位（全称）：
施工单位（全称）：
监理单位（全称）：
为认真贯彻“安全第一、预防为主、综合治理”方针，树立“以人为本”的思想，落实国家、行业关于建设工程施工安全的相关法律、法规、条例和关于建设工程施工安全的相关管理规定，加强建设工程施工安全监管，按规定的程序要求组织施工设计（施工方案）、开展施工过程中的安全教育和安全检查、落实安全整改，切实做好安全防护，扎实有效的做好安全基础工作，确保施工过程中各项安全要求和保障措施到位。经三方单位协商签订本工程项目施工安全生产管理、监管和主体责任书，各自落实好相关安全工作。
一、建设单位（甲方： ）职责
1、依法对工程建设活动履主职责，执行建设工程安全生产法律、法规、工程建设强制性标准和建设工程施工安全监管工作等方面的管理规定及建设工程“三同时”的规定。
2、委托监理单位全权监管施工安全并督导施工单位编制施工组织设计及专项安全施工方案；审核监理单位安全监理方案和实施细则，督导监理单位依法履行安全监理职责，审核施工单位现场施工安全管理和相关安全人员的资格，执行安全文明施工标准。
3、审核施工单位施工资质和建筑施工安全生产许可证，及项目负责人和专职安全生产管理人员相应的安全生产考核合格证书。
4、工程开工、复工前组织对监理、施工单位和相关方的相关人员的安全培训、传达有关建设工程施工安全监管规定及要求。应定期、不定期组织人员对监理单位的施工监管情况和施工单位的施工现场、作业行为进行安全抽查，下达安全隐患整改通知书，并对拒不落实安全整改或安全监管不力的相关方实施必要的处罚措施，授权监理行使处罚权；建立培训、检查和收集处罚记录资料。
5、应依法将工程发包给具有相应资质的施工单位，实行总承包负责制，不得将工程肢解发包。
6、科学组织、指挥、协调施工包单位安全文明施工。督导施工单位使用、租赁符合要求的运输车辆、安全防护用具、机械设备、消防设施和安全作业劳动防护用品。
对本单位施工现场监管人员安全负责，承担全部责任。
二、施工单位（乙方： ）职责
1、施工单位应依法履行安全文明施工管理和施工安全的主体职责。⑴对本工程实体（含分包项目）质量安全负责；⑵对本施工单位施工现场所有人员安全负责；⑶对分包项目的所有相关方施工现场人员安全负责；⑷对进入该施工区域的所有人员安全负责；⑸配备相关安全防护用具（含安全帽等）、告知安全注意事项或拒绝、禁止进入该施工区域采取安全措施。
2、严格执行建设工程安全生产法律、法规、工程建设强制性标准和建设工程施工安全监管工作等方面的管理规定、建设工程“三同时”的规定，加强施工现场安全文明施工管理，积极组织各种促进安全生产的活动，切实保障施工工作人员的安全与健康。⑴接受建设单位XXX公司组织的安全文明施工抽查；⑵接受监理单位的日常安全文明施工监理；⑶落实建筑工程安全质量标准化施工，对本工程安全文明施工履行主体（直接）职责，承担全部责任。
3、施工单位应在指定工作范围和双方约定的时间内进行工作。施工单位应服从建设单位的管理，不得违章作业和违章指挥，如施工单位有违章行为或违反建设单位安全管理规定，建设单位有权停止施工单位的工作，造成一切后果的施工单位应负全部责任。
4、严格按照国家、行业有关规定，按规定配备足够数量的专（兼）职安全管理员，落实施工组织设计（或专项安全施工方案）中的施工安全技术措施，建立施工现场五牌一图，周界及现场安全标志、色标、警示牌和安全防护栏（板）等设施设置齐全，做到安全文明施工。
5、建立健全安全文明施工管理体系和各项安全文明施工管理制度、消防控管制度及操作规程；定时组织安全培训，开展安全宣传教育，对施工过程中的安全注意事项和可能存在的安全风险进行培训教育；落实安全文明施工责任制，层层分解、层层签订安全文明施工责任书；制订、落实安全防护、防范控制措施，做好班组安全文明施工跟踪检查、工序交接、内部验收。
6、开工、复工前主动向监理提交施工单位安全施工许可证、现场技术管理人员和相关操作人员岗位证书、特种作业人员上岗证和施工机械设备合格证、检测合格证书及安全防护设施等安全技术达标状况资料，接受监理审核，落实具有国家规定相应资格的人员上岗。
7、施工现场不具备安全施工条件，不得申请开工、复工；具备开工、复工的安全条件时，按程序申请，经监理组织现场检查和相关报审资料的查验，同意后方可组织开工、复工。
8、凡涉及到安全性较强的分部分项工程及相关重点部位、关键工序、隐蔽工程必须有专项施工方案，报监理审批后实施，并按程序进行报验，接受监理的检查验收，及时形成相关资料。
9、配合并接受建设单位的安全抽查、服从监理单位全方位（全过程）安全监理，及时落实安全隐患治理、整改。
10、严格执行国家、自治区、和本工程设计防火要求，选择使用合格的防火材料。同时，在施工现场动用明火或使用切割机、电焊作业时，必须清理周围的易燃物品（可燃材料）、采取防火措施、办理动火审批、派专职安全人员监控。
11、应充分发挥保险在安全生产中的经济补偿和社会管理功能，实现风险专业化管理与安全监管监督工作的有机结合。施工单位应根据岗位风险的高低，给相应人员购买安全生产责任保险，利用市场机制和社会力量加强安全生产综合治理。
三、监理单位（ ）职责
1、接受建设单位（ ）对本工程施工现场管理的全部内容安全生产监管的全权委托，依法对工程建设活动履行监理职责，执行建设工程安全生产法律、法规、工程建设强制性标准和建设工程施工安全监管工作等方面的管理规定及建设工程“三同时”的规定，对本工程的相关方（所有单位）安全文明施工实施监理职责。
2、建立完善的安全文明施工监理体系和制度，实施建筑工程施工安全标准化监理。
3、结合本工程项目和施工单位（含所有相关方）的实际情况，编制安全文明施工《监理实施办法》，并经监理单位技术负责人审核批准后，报建设单位审核（备案），施工（相关方）单位应无条件接受按《监理实施办法》的安全监理。
4、开工、复工前负责对施工单位的安全施工许可证、现场技术管理人员和相关操作人员岗位证书、特种作业人员上岗证的资格及施工机械设备合格证、检测合格资料进行审查，对施工现场全面安全检查，确认查阅的资料、证书是否齐全、真实、有效和现场是否具备安全施工条件，认真行使监理职权。
5、审查本工程施工单位及相关方提交的施工组织设计、安全专项施工方案是否符合国家建设工程强制性标准和的相关要求，监督施工单位对涉及危险性较大的专项安全方案组织论证，行使工程开工、复工（作业）报审制度。
6、对直接影响工程质量安全的分部、分项施工（含专业工程施工）操作工艺或重大危险部位作业实行旁站监理。在监理过程中发现安全事故隐患及时要求施工单位整改，并跟踪检查验收；对存在严重隐患应及时书面告知建设单位后下达《工程暂停令》；对施工单位拒不接受整改或不停止该部分施工的及时向有管辖权的建设行政主管部门或自治区建设行政主管部门报告，保留相关记录资料。
7、有义务配合建设单位对施工现场进行不定期的安全抽查，对所有违反国家建设工程法律、法规、强制性标准和自治区、有关建设工程安全管理规定的相关方；对拒不接受管理、拒不接受检查、拒不整改安全隐患的相关方，有权行使停工措施或经济处罚权，制定处罚标准，并将处罚标准书面告知相关方。
8、受理建设单位施工现场的安全监理委托，全面履行监理职责、承担安全监理责任。同时，对本工程施工现场监理人员安全负责，承担全部责任。
四、本责任书一式六份，甲、乙、监理三方各执两份，具有同等效力。甲乙监理三方签字盖章后生效。
建设单位法人（或委托人）（签字、单位公章）：
建设单位安全管理部门负责人（签字）：
监理单位法定代表人（签字、单位公章）：
监 理 单 位 项 目 负 责 人（签字）：
施工单位法定代表人（签字、单位公章）：
施 工 单 位 项 目 负 责 人（签字）：
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