浅谈环氧乙烷消毒灭菌的过程

环氧乙烷叉称氧化乙烯，低温足无色液体，具有很强的穿透力、杀菌力强、杀菌黹广 应用于精密器械、光学仪器、电子设备、各种导管及塑料制品的灭菌，可杀灭各种微生物包括细菌芽孢。是目前低温消毒方法之 。现将我院的灭菌过程介绍如下。
        l 环氧乙烷消毒灭菌的过程
        1．1 物品准备及包装 待灭菌的物品必须彻底清洗十净．注意不要刚生理盐水清洗，灭菌物品不能有水滴和水分太大，以免造成环氧乙烷稀释和水解。适合环氧乙烷火菌的包装材料有纸、复合透析纸、布、无纺布、透气型硬纸容器等。包装时应选合适的包装材料，贵重物品轻拿轻放，不能硬碰，长的导管、导丝不能折叠．刀、剪、针头等锐器物品应放胶管保护尖端，防止刺破纸塑袋，包内要尽可能去除空气。包内放环氧乙烷化学指示卡，包外贴环氧乙烷化学指示胶带。
        1．2 装载要求 灭菌柜内应上下留有空隙．灭菌物品不能接触柜壁，物品装载量不能超过柜内的80%，平放物品不能上下堆积。纸塑包装灭菌有效期是2年。
        1．3 灭菌处理  环氧乙烷灭菌时必须合理选择温度、浓度和时间参数。温度升高、浓度增加．灭菌时间缩短。环氧乙烷灭菌程序包括预热、预湿、抽真空、通人汽化环氧乙烷达到预定浓度、维持灭菌时间、消除灭菌柜内环氧乙烷气体、解析。环氧乙烷的解析：环氧乙烷灭菌锅内继续进行消毒，也可以放入专门的通风柜内，灭菌温度为55 C时解析时间12h，灭菌温度为37℃时解析时间大于20 h。
        1．4 环氧乙烷灭菌检测
        1． 4．1 工艺检测 包括锅次、温度、开始时间、结束时间、灭菌物品的种类、数最、操作者签名。
        1．4．2 化学检测 包括包外监测与包内监测。包外监测时注意观测指示胶带的颜色变化，其不规则、断续条纹由黄色变为橘红色。包内监测根据包内指示卡的颜色变化来确定，指示卡由玫瑰色变绿色，表示达到灭菌条件。
        1．4．3 生物监测 采用枯草芽孢杆菌黑色变种芽孢进行生物监测，必须每锅放置，并放置最难灭菌处。灭菌后进行细菌培养，监测灭菌效果，并进行对照培养
        1．5 环氧乙烷安全检测 对灭菌物品和灭菌环境每年进行环氧乙烷残留的检测 环氧乙烷灭菌器、气瓶或气罐远离火源或静电。投药及开瓶时不能用力过猛。以免药液喷出；。定期对环氧乙烷灭菌设备进行检修和测试。
        2 体会
        环氧乙烷是对人体有害的． 使用环氧乙烷灭菌时。要认真执行相关的技术操作规程，严把各个环节的质量关，保证人员及环境的安全。